合同公開デッサンコンクール参加登録 必要事項を記入の上、送信ボタンを押して下さい。 ※内容確認後、改めて受付番号をメールにてお知らせいたします。 （受付番号の通知は自動返信ではありませんので数日後となります。） お名前（必須） 姓 名 ふりがな（必須） せい めい 実技選択（デザイン系構成デッサン受験予定の生徒以外は石膏デッサンとなります。） —Please choose an option—石膏デッサンデザイン系構成デッサン 所属（学院生は在籍部科） —Please choose an option—学外参加者昼間部 油画科昼間部 日本画科昼間部 デザイン・工芸科夜間部 油画科夜間部 日本画科夜間部 デザイン・工芸科通信教育過程 受験各科総合受験部 絵画科総合受験部 デザイン科総合受験部 建築科総合受験部 先端芸術・映像科基礎科 夜間部A基礎科 夜間部B基礎科 土曜C基礎科 日曜D基礎科 通信E通信教育過程 受験各科その他卒業生等 学生番号（学院生のみ） E-mail（必須） 本学院生は上記在籍部科・当年度学生番号・メールアドレスを入力すれば、以下の項目入力は不要です。 質問等なければ、下段の送信ボタンを押してください。 ★学外参加者の方は質問事項の下の項目も入力後、最下段の送信ボタンを押してください。 学外参加者の方は以下の項目も入力後、最下段の送信ボタンを押してください。 生年月日 西暦年 —Please choose an option—123456789101112 月 —Please choose an option—12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 性別 男性女性 出身（在学）校 学年（必須） —Please choose an option—高卒以上高3生高1・2生その他 在籍予備校・研究所名 専攻・在籍 —Please choose an option—油画科日本画科デザイン工芸科基礎科その他 郵便番号（必須） 都道府県（必須） —Please choose an option—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 住所（必須） 住所 その2 電話番号（必須） 当学院在籍経験の有無等 講習会生（春／夏／冬／入直）過去に本学コンクール参加体験講習その他 面接希望の有無等 面接を希望する面接を希望しない Δ
